Την παραμονή της Πρωτοχρονιάς, η Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ με εγκύκλιό της γνωστοποίησε τις αλλαγές που προωθεί όσον αφορά στο κλείσιμο των ραντεβού γιατρών και πολιτών. Η συγκεκριμένη απόφαση, αν και είχε προαναγγελθεί από τη διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ, προκάλεσε μεγάλες αντιδράσεις από τους ιατρικούς συλλόγους της χώρας, που κάνουν λόγο για μονομερή απόφαση.
Μέσω της νέας διαδικασίας προωθείται η ψηφιοποίηση όλων των παρόχων του ΕΟΠΥΥ. Από την αρχή του 2025 προβλέπεται η υποχρεωτική καταγραφή στην ηλεκτρονική πλατφόρμα όλων των ηλεκτρονικών ραντεβού των γιατρών, προκειμένου οι συγκεκριμένοι γιατροί να μην αποζημιώνονται μέσω ΕΟΠΥΥ για εκείνα τα ραντεβού που δεν έχουν πραγματοποιήσει.
Η εγκύκλιος
Στην εγκύκλιο επισημαίνονται τα εξής: «Α) Στο πλαίσιο βελτίωσης των παρεχόμενων υπηρεσιών στους δικαιούχους υπηρεσιών ΕΟΠΥΥ και προκειμένου να επιτευχθεί η άμεση και ισότιμη πρόσβαση στα ραντεβού των συμβεβλημένων ιατρών ειδικοτήτων, δημιουργείται η δυνατότητα προγραμματισμού των ραντεβού των συμβεβλημένων ιατρών με τον Οργανισμό μέσω των εφαρμογών της ΗΔΙΚΑ.
Οι ιατροί εισέρχονται μέσω του portal της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης (www.e-prescription.gr) με τους κωδικούς που ήδη διαθέτουν επιλέγοντας το εικονίδιο “Σύστημα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας”.
Στη συνέχεια δηλώνουν το διάστημα που επιθυμούν για το οποίο τα ραντεβού τους θα είναι διαθέσιμα για το κοινό, με ελάχιστο διάστημα 60 ημερών. Σχετικές οδηγίες για τον προγραμματισμό αποστέλλονται στους ιατρούς από την ΗΔΙΚΑ. Μετά την ενεργοποίηση του προγράμματος, οι δικαιούχοι του ΕΟΠΥΥ μπορούν να δεσμεύουν τα διαθέσιμα ραντεβού.
Β) Για την αποζημίωση των ιατρών για τις επισκέψεις των δικαιούχων του, δημιουργείται διασύνδεση (WS) μεταξύ της ΗΔΙΚΑ και του ΕΟΠΥΥ, μέσω της οποίας θα λαμβάνονται τα εκτελεσμένα ραντεβού.
Η ανωτέρω διασύνδεση ενεργοποιείται την 01η/01/2025, ώστε η αποζημίωση του ορίου των 200 επισκέψεων ανά μήνα να αφορά αποκλειστικά στις πραγματοποιθείσες επισκέψεις που προγραμματίστηκαν μέσω των ηλεκτρονικών ραντεβού.
Οι ιατροί συνεχίζουν να αποστέλλουν το φυσικό αρχείο της μηνιαίας υποβολής του με τα έντυπα των ανωτέρω επισκέψεων, με τις προβλεπόμενες υπογραφές, σύμφωνα με την υφιστάμενη διαδικασία.
Γ) Οι συμβεβλημένοι ιατροί δε θα καταχωρούν πλέον στην πλατφόρμα του eΔΑΠΥ Ανοικτής Περίθαλψης τις ιατρικές επισκέψεις ενός μήνα. Θα πραγματοποιούν μόνο άνοιγμα και έλεγχο της υποβολής και μέσω της ηλεκτρονικής διασύνδεσης μεταξύ ΕΟΠΥΥ και ΗΔΙΚΑ, τα εκτελεσμένα ραντεβού ενός μήνα θα μεταφέρονται αυτόματα στο eΔΑΠΥ. Στη συνέχεια οι ιατροί θα καταχωρούν το απαραίτητο φορολογικό παραστατικό, όπως έκαναν μέχρι σήμερα, και θα οριστικοποιούν την υποβολή. Δε θα είναι δυνατή πλέον στην εφαρμογή eΔΑΠΥ η καταχώρηση ή η διαγραφή των ιατρικών επισκέψεων από τους συμβεβλημένους ιατρούς, καθώς αυτές θα έρχονται αυτόματα από την εφαρμογή των ραντεβού.
Δ) Προγραμματισμός ραντεβού από τους δικαιούχους: Ο δικαιούχος ΕΟΠΥΥ εισέρχεται στο Σύστημα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας για πολίτες της ΗΔΙΚΑ Α.Ε. Η πρόσβαση του πολίτη στην υπηρεσία γίνεται μέσω της πλατφόρμας gov.gr, όπου μεταβαίνει στην ενότητα Υγείας και ακολούθως στην επιλογή “Ηλεκτρονικά ιατρικά ραντεβού” με χρήση των προσωπικών του κωδικών Taxisnet, είτε με χρήση των προσωπικών του κωδικών ΑΗΦΥ. Αφού συμπληρώσει τον ΑΜΚΑ του προς επιβεβαίωση, επιλέγει “Νέο Ραντεβού” και στη συνέχεια στο πεδίο “Φορέας ραντεβού” επιλέγει “Ιδιώτες συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ”, τον νομό ενδιαφέροντος και την επιθυμητή ιατρική ειδικότητα. Η διαδικασία ολοκληρώνεται με την επιλογή του επιθυμητού ιατρού ειδικότητας από την εμφανιζόμενη λίστα ιατρών που έχουν αναρτήσει πρόγραμμα ηλεκτρονικών ραντεβού».
Μεγάλες οι αντιδράσεις από τους Ιατρικούς Συλλόγους, που μιλούν για μονομερή ενέργεια
Οι ιδιώτες γιατροί που είναι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ προειδοποιούν για τα προβλήματα που πιθανότητα θα προκύψουν από το κλείσιμο των ραντεβού μέσα από την πλατφόρμα gov.gr, με τα οποία τόσο οι πολίτες όσο και το ιατρικό προσωπικό θα κληθούν να αναμετρηθούν το αμέσως επόμενο διάστημα.
Ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ δηλώνει: «Αγνοήστε τους και συνεχίστε να εξυπηρετείται κανονικά τους ασθενείς»
Έντονη κριτική ασκεί και ο ΠΙΣ (Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος) στην απόφαση για άμεση εφαρμογή του μέτρου. Με ανακοίνωσή του αναφέρει: «Την παραμονή της Πρωτοχρονιάς ο ΕΟΠΥΥ αποφάσισε νέο σύστημα ηλεκτρονικών ραντεβού μέσω gov.gr, με εφαρμογή από την 1η Ιανουαρίου.
1. Η απόφαση αυτή είναι μονομερής και στις λεπτομέρειές της ανεφάρμοστη. Δεν υπήρξε, δε, καμία συζήτηση, διαβούλευση ή συνεννόηση για τυχόν καθιέρωση ενός λειτουργικού τρόπου σχετικά με τα ραντεβού.
2. Η απόφαση ανακοινώθηκε σκοπίμως στον πλέον ακατάλληλο χρόνο, απαιτώντας τη συνδιαχείριση του χρόνου των ιδιωτών ιατρών.
3. Οι αμοιβές που προσφέρει από το 2012 ο ΕΟΠΥΥ δε δικαιολογούν σε καμία περίπτωση τέτοιου είδους γραφειοκρατικές απαιτήσεις.
4. Καθώς καμία σύμβαση δεν έχει προκηρυχθεί για κλινικό ιατρό από το 2012 μέχρι σήμερα – παρά τις δημόσιες δεσμεύσεις της Πολιτείας – ο εργασιακός όγκος είναι αποτρεπτικός για τέτοια διαχείριση.
5. Η συγκεκριμένη απόφαση δεν έχει καμία νομική βάση, τη στιγμή που ο ίδιος Οργανισμός από τον Μάιο του 2022 παραβαίνει τη νομική του υποχρέωση να συνάψει Συλλογική Σύμβαση Εργασίας με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο.
Για όλους τους παραπάνω λόγους και επειδή η σχέση ιατρού-ασθενούς είναι μοναδική, στοιχείο ακατάληπτο για τους γραφειοκράτες, ΑΓΝΟΗΣΤΕ ΤΟΥΣ και συνεχίστε να εξυπηρετείτε τους ασθενείς σας κανονικά».
Ακολουθεί η σχετική εγκύκλιος:
ΘΕΜΑ: «Έναρξη προγραμματισμού ραντεβού ιατρών ΕΟΠΥΥ και διασύνδεση
αποζημίωσης ιατρικών επισκέψεων εκτελεσμένων ραντεβού μέσω της
πλατφόρμας της ΗΔΙΚΑ.»
ΑΠΟΦΑΣΗ
Η ΔΙΟΙΚΗΤΡΙΑ ΤΟΥ Ε.Ο.Π.Υ.Υ
Έχοντας υπόψη:
1.Τις διατάξεις: του ν. 3918/2011(ΦΕΚ31/τ.Α/2-3-2011) «Διαρθρωτικές αλλαγές στο
σύστημα υγείας και άλλες διατάξεις», όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει.
2.Του ν. 4238/2014 (ΦΕΚ 38/τ.Α/17-2-2014) «Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας (Π.Ε.Δ.Υ.),
αλλαγή σκοπού ΕΟΠΥΥ και λοιπές διατάξεις», όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει.
3) του ΚΕΦΑΛΑΙΟΥ Β του ν. 4737/20 (ΦΕΚ 204 Α/22-10-2020) «Κύρωση της από 24.9.2020
τροποποίησης της από 26.7.2018 Σύμβασης Δωρεάς μεταξύ του Ελληνικού Δημοσίου, του
Κοινωφελούς Ιδρύματος με την επωνυμία «Κοινωφελές Ίδρυμα “ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ Σ. ΩΝΑΣΗΣ”
(ALEXANDER S. ONASSIS PUBLIC BENEFIT FOUNDATION)», που εδρεύει στο VADUZ του
LIECHTENSTEIN, και του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου (Ν.Π.Ι.Δ.), επείγουσες
ρυθμίσεις για την αντιμετώπιση του κινδύνου διασποράς του κορωνοϊού COVID-19 και άλλες
διατάξεις».
1
4) του κεφ. ΙΑ του ν. 4727/20 (ΦΕΚ 184/τ. Α/23-9-2020) «Ψηφιακή Διακυβέρνηση
(Ενσωμάτωση στην Ελληνική Νομοθεσία της Οδηγίας (ΕΕ) 2016/2102 και της Οδηγίας (ΕΕ)
2019/1024) Ηλεκτρονικές Επικοινωνίες (Ενσωμάτωση στο Ελληνικό Δίκαιο της Οδηγίας (ΕΕ)
2018/1972) και άλλες διατάξεις».
5) του ν. 4931/2022 (ΦΕΚ Α ́94) «Γιατρός για όλους, ισότιμη και ποιοτική πρόσβαση στις
υπηρεσίες του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας και στην Πρωτοβάθμια
Φροντίδα Υγείας και άλλες επείγουσες διατάξεις».
6) Τη σύμβαση «ΓΙΑ ΔΙΕΝΕΡΓΕΙΑ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΕΠΙΣΚΕΨΕΩΝ ΚΑΙ ΕΚΤΕΛΕΣΗ ΙΑΤΡΙΚΩΝ
ΠΡΑΞΕΩΝ» και συγκεκριμένα την παρ. 7 Γ.
7) Την υπ’ αριθμ.Β2β/οικ.38642/31-05-2016 (ΦΕΚ 1536Β/31-05-2016) ΚΥΑ: «’Έλεγχος και
Εκκαθάριση δαπανών συμβεβλημένων παρόχων Υγείας.»
8) το άρθρο 6 του ν.4047/12.
9) το άρθρο 46 του ν.4075/12.
10) τις υπ’ αριθμ.ΔΒ3Β/899/23-06-2017, ΔΒ3/οικ.35399/22-8-2017 και ΔΒ3/οικ.42764/18-10
17 οδηγίες προς του ιατρούς σχετικά με τις ιατρικές επισκέψεις των ασφαλισμένων του
Οργανισμού.
Α Π Ο Φ Α Σ Ι Ζ Ο Υ Μ Ε
Α) Στο πλαίσιο βελτίωσης των παρεχόμενων υπηρεσιών στους δικαιούχους υπηρεσιών
Ε.Ο.Π.Υ.Υ και προκειμένου να επιτευχθεί η άμεση και ισότιμη πρόσβαση στα ραντεβού των
συμβεβλημένων ιατρών ειδικοτήτων, δημιουργείται η δυνατότητα προγραμματισμού των
ραντεβού των συμβεβλημένων ιατρών με τον Οργανισμό μέσω των εφαρμογών της ΗΔΙΚΑ.
Οι ιατροί εισέρχονται μέσω του portal της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης (www . e –
prescription . gr ) με τους κωδικούς που ήδη διαθέτουν επιλέγοντας το εικονίδιο «Σύστημα
Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας».
Στη συνέχεια δηλώνουν το διάστημα που επιθυμούν για το οποίο τα ραντεβού τους είναι θα
διαθέσιμα για το κοινό, με ελάχιστο διάστημα 60 ημερών. Σχετικές οδηγίες για τον
προγραμματισμό αποστέλλονται στους ιατρούς από την ΗΔΙΚΑ.
Μετά την ενεργοποίηση του προγράμματος οι δικαιούχοι του ΕΟΠΥΥ μπορούν να δεσμεύουν
τα διαθέσιμα ραντεβού.
Β) Για την αποζημίωση των ιατρών για τις επισκέψεις των δικαιούχων του, δημιουργείται
διασύνδεση (WS) μεταξύ της ΗΔΙΚΑ και του ΕΟΠΥΥ μέσω της οποίας θα λαμβάνονται τα
εκτελεσμένα ραντεβού.
Η ανωτέρω διασύνδεση ενεργοποιείται την 01/01/2025 ώστε η αποζημίωση του ορίου των
200 επισκέψεων ανά μήνα να αφορά αποκλειστικά στις πραγματοποιθείσες επισκέψεις που
προγραμματίστηκαν μέσω των ηλεκτρονικών ραντεβού.
2
Οι ιατροί συνεχίζουν να αποστέλλουν το φυσικό αρχείο της μηνιαίας υποβολής του με τα
έντυπα των ανωτέρω επισκέψεων, με τις προβλεπόμενες υπογραφές, σύμφωνα με την
υφιστάμενη διαδικασία.
Γ) Οι συμβεβλημένοι ιατροί δεν θα καταχωρούν πλέον στην πλατφόρμα του eΔΑΠΥ Ανοικτής
Περίθαλψης τις ιατρικές επισκέψεις ενός μήνα. Θα πραγματοποιούν μόνο άνοιγμα και έλεγχο
της υποβολής και μέσω της ηλεκτρονικής διασύνδεσης μεταξύ ΕΟΠΥΥ και ΗΔΙΚΑ, τα
εκτελεσμένα ραντεβού ενός μήνα θα μεταφέρονται αυτόματα στο eΔΑΠΥ. Στη συνέχεια οι
ιατροί θα καταχωρούν το απαραίτητο φορολογικό παραστατικό, όπως έκαναν μέχρι σήμερα,
και θα οριστικοποιούν την υποβολή.
Δεν θα είναι δυνατή πλέον στην εφαρμογή eΔΑΠΥ η καταχώρηση ή η διαγραφή των ιατρικών
επισκέψεων από τους συμβεβλημένους ιατρούς, καθώς αυτές θα έρχονται αυτόματα από την
εφαρμογή των ραντεβού.
Δ) Προγραμματισμός ραντεβού από τους δικαιούχους
Ο δικαιούχος ΕΟΠΥΥ εισέρχεται στο Σύστημα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας για πολίτες
της ΗΔΙΚΑ ΑΕ. Η πρόσβαση του πολίτη στην υπηρεσία γίνεται μέσω της πλατφόρμας gov.gr,
όπου μεταβαίνει στην ενότητα Υγείας και ακολούθως στην επιλογή “Ηλεκτρονικά ιατρικά
ραντεβού” με χρήση των προσωπικών του κωδικών Taxisnet, είτε με χρήση των
προσωπικών του κωδικών ΑΗΦΥ.
Αφού συμπληρώσει τον ΑΜΚΑ του προς επιβεβαίωση, επιλέγει “Νέο Ραντεβού” και
στη συνέχεια στο πεδίο Φορέας ραντεβού επιλέγει “Ιδιώτες συμβεβλημένοι με
τον ΕΟΠΥΥ” , το Νομό ενδιαφέροντος και την επιθυμητή ιατρική ειδικότητα.
Η διαδικασία ολοκληρώνεται με την επιλογή του επιθυμητού ιατρού ειδικότητας από την
εμφανιζόμενη λίστα ιατρών που έχουν αναρτήσει πρόγραμμα ηλεκτρονικών ραντεβού.
Η Διοικήτρια
ΘΕΑΝΩ ΚΑΡΠΟΔΙΝΗ