Α: Διαδικασία πιστοποίησης από ΚΕΠΑ
α. Ηλεκτρονικό αίτημα για παραπομπή (από τον ενδιαφερόμενο)
β. Άνοιγμα φακέλου με γνωμάτευση θεράποντα γιατρού κύριας πάθησης
(ηλεκτρονικά)
γ. Υποβολή γνωματεύσεων από θεράποντες γιατρούς για συνυπάρχουσες παθήσεις
(αν υπάρχουν)
δ. Κλείσιμο φακέλου από τον γιατρό της κύριας πάθησης
ε. Κλήση του ενδιαφερόμενου για εξέταση (μεσολαβεί περίπου ένα τρίμηνο για την
κλήση)
στ. Κοινοποίηση απόφασης πιστοποίησης αναπηρίας με ποσοστό αναπηρίας και
χρονική διάρκεια ισχύος.
ζ. Αν η απόφαση της Α/βάθμιας Επιτροπής δεν είναι ικανοποιητική, προσφεύγουμε
στη Β/βάθμια Επιτροπή για βελτίωση του ποσοστού αναπηρίας.
Β: Δικαιώματα αναπήρων με ποσοστό 80% και πάνω
α. Συνταξιούχοι παλαιοί (προ νόμου Κατρούγκαλου) εξαιρούνται από τις
μνημονιακές περικοπές των Νόμων 4024, 4051, 4093 όπως τροποποιήθηκε με τον Ν.
- (Για προστατευόμενα μέλη με τέτοιο ποσοστό αναπηρίας, μόνο από τις
περικοπές των Ν. 4024 και 4051.)
Οι εμπίπτοντες στην περίπτωση αυτή υποβάλλουν τη γνωμάτευση του ΚΕΠΑ στην
Α΄ Δ/νση Συντάξεων του ΕΦΚΑ και ζητούν την εξαίρεσή τους από τις ανωτέρω
μνημονιακές περικοπές και τη μηδενική παρακράτηση φόρου εισοδήματος.
β. Έχουν μηδενική συμμετοχή σε όλες τις εργαστηριακές εξετάσεις (αιματολογικές,
ακτινοδιαγνωστικές κλπ)
γ. Εάν συντρέχει πάθηση νεφρικής ανεπάρκειας, ανεξαρτήτως ποσοστού αναπηρίας
δικαιούνται μηδενική συμμετοχή στα φάρμακα (πληρώνουν μόνο τη διαφορά από την
τιμή του βασικού -πιθανώς γενόσημου- φαρμάκου).
Γ. Δικαίωμα σύνταξης ανάπηρου τέκνου
Ανάπηρο τέκνο συνταξιούχου (άρρεν ή θήλυ) ανεξάρτητα από ηλικία είναι
συνδικαιούχο ή και μόνο δικαιούχο στη σύνταξη του γονέα του.
Προσοχή εδώ: Η πιστοποίηση αναπηρίας από το ΚΕΠΑ πρέπει
να έχει γίνει πριν από
τον θάνατο του γονέα. Ας το προσέξουν αυτό όσοι αντιμετωπίζουν τέτοιο πρόβλημα.
Δ: επίδομα βαριάς αναπηρίας από τον ΟΠΕΚΑ
Έμμεσα ασφαλισμένα μέλη (π.χ. σύζυγος χωρίς δική της σύνταξη) δικαιούνται
μηνιαίο επίδομα βαριάς αναπηρίας (338€ σήμερα), εάν έχει πιστοποιηθεί αναπηρία
τους 67% και άνω.
Αυτά τα άτομα, όπως και κάθε άλλος με ποσοστό αναπηρίας 67% μέχρι 79%,
δικαιούνται συμπληρωματικής απαλλαγής φόρου εισοδήματος 200€.
Ε: Επίδομα βοήθειας αναπήρου από άλλο άτομο
Πολλά ταμεία καταβάλλουν τέτοιο επίδομα, όταν το ΚΕΠΑ ή άλλη Α.Υ.Ε.
πιστοποιούν αυτή την ανάγκη.
Δυστυχώς το Δημόσιο, ενώ όλοι σήμερα έχουμε ενταχθεί στον ΕΦΚΑ, αρνείται να το
παράσχει.
Αναγκαία η διεκδίκησή του από τις Ομοσπονδίες του Δημόσιου Τομέα.
Ο Σύλλογός μας (Πρέβεζας) έχει υποβάλει σχετικό υπόμνημα, αλλά δεν έτυχε καμίας
απάντησης.
ΣΤ: Εξωιδρυματικό επίδομα και επίδομα παραπληγίας
Σε πολύ βαριές περιπτώσεις απόλυτης αναπηρίας (άνοιας, τετραπληγίας, σκλήρυνσης
κατά πλάκας κλπ) προβλέπεται η καταβολή μηνιαίου εξωιδρυματικού επιδόματος
(800€ περίπου σήμερα).
Απαραίτητη η ανάλογη πιστοποίηση της ανάγκης από το ΚΕΠΑ.
Ζ: Επιδόματα τύφλωσης και κώφωσης
Χορηγούνται από τον ΟΠΕΚΑ ύστερα από σχετική πιστοποίηση- γνωμάτευση του
ΚΕΠΑ.
Η γνωμάτευση του ΚΕΠΑ υποβάλλεται στα κατά τόπους Τμήματα Πρόνοιας της
οικείας Περιφερειακής Ενότητας.
Η: Επίδομα κίνησης (από ΟΠΕΚΑ) σε περιπτώσεις κινητικής αναπηρίας.
Χορηγείται ανά δίμηνο από τα Τμήματα Πρόνοιας (350€ περίπου).
Θ: Απαλλαγή από τέλη κυκλοφορίας αυτοκινήτου και θέσεις για ΑΜΕΑ.
κάρτα στάθμευσης σε
Προϋπόθεση η αναγραφή της απαλλαγής από την πιστοποίηση του ΚΕΠΑ.
Η κάρτα στάθμευσης εκδίδεται από τις Διευθύνσεις Συγκοινωνιών του Νομού.
Ι: Κοινωνικό Οικονομικό Τιμολόγιο (ΚΟΤ) στη ρευματοδότηση κύριας κατοικίας
και μείωση τελών ύδρευσης και αποχέτευσης σε πολλούς -αν όχι σε όλους- Δήμους
της χώρας.
Απαραίτητη προϋπόθεση για τη διεκδίκηση όλων αυτών των ωφελημάτων είναι η
διαδικασία πιστοποίησης από τα ΚΕΠΑ.
Κ: Έξοδα κίνησης για επιβεβλημένη μετάβαση και επιστροφή σε Νοσοκομείο άλλης
πόλης για νοσηλεία ή ιατρική πράξη.
Δικαιολογητικά για τον ΕΟΠΥΥ: εισιτήρια μέσων μαζικής μεταφοράς ή βεβαίωση
χιλιομετρικής απόστασης και αποδείξεις διοδίων και απαραίτητα εισιτήριο-εξιτήριο
από το Νοσοκομείο. (Η περίπτωση αυτή αφορά σε χρόνιες και σοβαρές ασθένειες,
π.χ. καρκίνο.)
Λ. Δελτίο μετακίνησης ΑΜΕΑ με έκπτωση 50% για μετακινήσεις στα υπεραστικά
ΚΤΕΛ, για ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω.
Μ. Προσωπικός γιατρός
Είναι σε λειτουργία από 4/ετίας περίπου ο θεσμός του προσωπικού γιατρού.
Η σύμβαση που έχουν υπογράψει οι προσωπικοί γιατροί προβλέπουν πολύ καλή
αμοιβή σ’αυτούς σε ετήσια βάση (δεκάδων χιλιάδων ευρώ) και οι υπηρεσίες που
πρέπει να προσφέρουν στους ασφαλισμένους που περιλαμβάνονται στη λίστα τους
είναι όλες δωρεάν και τα ωράρια εξυπηρέτησης στις περιπτώσεις πλήρους λίστας
είναι 35 ώρες την εβδομάδα.
Δυστυχώς με την ανοχή της πολιτείας οι αμοιβές καταβάλλονται κανονικά, αλλά οι
ασφαλισμένοι αντιμετωπίζονται ως πελάτες β΄ κατηγορίας και σε κάποιες
περιπτώσεις (πολύ λίγες) πληρώνουν συνταγογραφήσεις και εξετάσεις.
Ο Σύλλογός μας (Πρέβεζας) έχει αντίγραφο σύμβασης, το οποίο και σας
αποστέλλουμε.
Ν: ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ ΓΙΑ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ
Τελειώνοντας, έχω δύο ερωτήματα για τα οποία δεν μπόρεσα να έχω υπεύθυνη
απάντηση από αρμόδιο υπηρεσιακό όργανο.
Ερώτημα 1ο:
Εάν σύνταξη από μεταβίβαση μπορεί να μεταβιβαστεί σε ανήλικο ή
ανάπηρο τέκνο.
Παράδειγμα: χήρα (ή χήρος) χωρίς ίδιο δικαίωμα σύνταξης, και συγκεκριμένα
σύζυγος αποθανόντος που λαμβάνει σύνταξη χηρείας, εάν και όταν αποβιώσει, το
ανήλικο ή ανάπηρο παιδί της δικαιούται ποσοστό σύνταξης από τη μητέρα του;
Ερώτημα 2ο: Έμμεσα ασφαλισμένος (π.χ. μη εργασθείσα σύζυγος) δικαιούται να
απολαμβάνει των όποιων ωφελημάτων δικαιούται ο προστάτης της, και συγκεκριμένα
δικαιούται το εξωιδρυματικό επίδομα ή το επίδομα απόλυτης αναπηρίας, σκλήρυνσης
κατά πλάκας κλπ, όταν ασφαλώς συντρέχουν οι προϋποθέσεις (πιστοποιήσεις
επιτροπών); Ακόμη δεν είναι βέβαιο αν καταβάλλονται έξοδα κηδείας σε αυτές τις
περιπτώσεις.
Επιβεβλημένο για την Ομοσπονδία να ζητήσει υπεύθυνες απαντήσεις και σε
ενδεχόμενη αρνητική απάντηση να τα διεκδικήσει.
Επισήμανση: Είναι πιθανόν μερικά απ’όσα γράφω να έχουν τροποποιηθεί επί υτα
βελτίω ή και επί τα χείρω, ή οι Υπηρεσίες να μη δείχνουν ιδιαίτερη προθυμία για τις
παροχές. Ας μη θεωρηθούν λοιπόν ως απολύτως ισχύοντα. Συνιστάται πάντως η
επιμονή στη διεκδίκηση.
Εύχομαι οι πληροφορίες που δίνω να είναι αχρείαστες για όσο το δυνατόν
περισσότερους συναδέλφους και συνανθρώπους.
Σταύρος Μπόκιας
Πρόεδρος Συλλόγου Πολιτικών
Συνταξιούχων Πρέβεζας